Dijabetes simptomi i znakovi šećera

Dijabetes melitus je podmukla bolest u kojoj se primjećuje povećani sadržaj glukoze u krvi. Kada probavljaju hranu, ugljikohidrati i proteini se raspadaju do jednostavnih šećera i aminokiselina. Jetra pretvara sav šećer, a neke aminokiseline u glukozu, koja se koristi kao izvor energije sa svakim tijelom tijela. Glukoza ulazi u krv u stanice s inzulinom, hormonom proizvedenim gušteračima (organ u obliku kruške smješten ispod želuca). Pričvršćivanje na receptore na površini stanične membrane, inzulin potiče napredak proteina koji transportiraju glukozu iz dubine stanice na njegovu površinu, gdje su povezani s glukozom i nose je u stanicu. Uz dijabetes melitus, ovaj se proces događa nekoliko smetnji: proizvodnja inzulina s gušteračima može biti djelomično ili potpuno poremećena ili tijelo tijela može biti nesposobno učinkovito reagirati na normalnu količinu inzulina.

Dijabetes melitus je heterogena bolest i nalazi se u dva oblika: dijabetes prve vrste ili „inzulin ovisan“ i dijabetes drugog tipa ili „inzulin -ovisan“.  U prvoj vrsti dijabetesa, poznatog i kao mladenački dijabetes, gušterača proizvodi malu količinu inzulina ili ga uopće ne proizvodi.

Ova vrsta dijabetesa razvija se iznenada i najčešće se nalazi kod ljudi mlađih od 30 godina; Prosječna dob njegovog početka razvoja je između 12 i 14 godina. Međutim, dijabetes prve vrste je samo oko 5 posto svih slučajeva dijabetesa. Druga vrsta dijabetesa, poznata i kao dijabetes odraslih, mnogo je češća. U ovoj vrsti dijabetesa, proizvodnja inzulinskog gušterače samo je neznatno smanjena, ali stanice nisu u stanju učinkovito reagirati na inzulin, pa se ova bolest smatra inzulinom. Dijabetes drugog tipa obično započinje u stupnju i pogađa ljude starije od 40 godina, a posebno pune ljude, jedan od čimbenika rizika stariji je od 50 godina. Povremeno se kod odraslih može primijetiti dijabetes prve vrste.

Glavni uzroci razvoja dijabetesa su: nasljedna predispozicija, bolest gušterače, prejedanje (čitaj - preopterećenje istog gušterača, jetre i gastrointestinalnog trakta), prekomjerna upotreba jednostavnih ugljikohidrata (šećer, slatkiši, džem, kolači i još mnogo toga), životinje, alkohol. U nekim slučajevima, dijabetes melitus može se dogoditi zbog mentalne traume, trovanja ili opijenosti (uključujući lijekove).

S obje vrste dijabetesa, hiperglikemija dovodi do oslobađanja glukoze u urin, što je popraćeno povećanjem proizvodnje urina. Ako se pacijentu s dijabetesom prve vrste propisuje pogrešna količina inzulina, prekomjerno izbacivanje masnih kiselina iz masnog tkiva dovest će do prekomjerne proizvodnje ketonskih tijela u jetri. Akumulacija ketonskih tijela može uzrokovati životno stanje koje je poznato kao dijabetička ketoacitoza. Dijabetička ketoacitoza ponekad se može naći u bolesnika s dijabetesom drugog tipa tijekom razdoblja kada tijelo doživljava snažnu napetost, na primjer, tijekom teške zarazne bolesti.

Osobe s dijabetesom druge vrste osjetljive su na drugu životnu bolest, poznatu kao hiperosmotsko ne -melting stanje, karakterizirano izuzetno visokom razinom šećera u krvi. Ova se bolest obično nalazi kod starijih ljudi s bilo kojom drugom ozbiljnom bolešću. Napad dijabetičke ketoacitoze ili hiperosmotskog stanja može biti prvi znak dijabetesa.

Osobe s dijabetesom također mogu patiti od niskog šećera u krvi (hipoglikemija) ako tijekom liječenja daju previše inzulina.

Nakon 10-20 godina dijabetesa, pacijenti mogu imati komplikacije, na primjer, oštećenje vida, oštećenje bubrega i degeneracija perifernog živčanog sustava (neuropatija). Stroga kontrola nad sadržajem glukoze u krvi može pritvoriti ili spriječiti pojavu ovih komplikacija. Gubitak dodira u nogama može dovesti do činjenice da će šteta ostati bez pažnje, a infekcija će se dogoditi.

Simptomi

Koji znakovi mogu reći da imate dijabetes ili naznačiti da postoji opasnost od njegove pojave?

• Prekomjerno i česti mokrenje (otprilike svaki sat). Buđenje noću za urinirati. Tijelo, kako bi se riješilo viška šećera, emitira ga kroz bubrege u urinu.
• Snažna žeđ ili povećana potreba da pijete puno tekućine. To je uzrokovano činjenicom da se razina glukoze povećava u krvi, koja "oduzima" tekućinu iz tkiva, tkivo je dehidrirano. Stoga su pacijenti prisiljeni piti puno: 2-3-5 litara dnevno ili više.
• Svrbež kože i genitalija.
• Suhe usta.
• Loše zacjeljivanje rana.
• U početku, velika težina, nakon toga, smanjuje je zbog kršenja apsorpcije hrane, posebno ugljikohidrata.
• Smanjenje imuniteta - česte infekcije od banalne gripe i prehlade do upale pluća.
• Ponekad bolesti prethodi "čudna" stanja: kao rezultat kratkoročnog prisilnog gladovanja ili nakon intenzivne tjelesne aktivnosti, glavobolje, blijeda, znoja i opće slabosti. Čim je osoba pojela, popio je barem šalicu slatkog čaja, svi simptomi brzo prolaze. To neizravno, to može ukazivati na neispravnost gušterače: inzulin je ušao u krv više nego inače, a razina šećera smanjila se ispod dopuštenih jedinica razine 3-3,5.
• Povećani apetit.
• Neupravljeni gubitak težine.
• Jadni vid.
• Umor i slabost.
• Česte ili stalne infekcije mjehura, kože ili desni.
• Utrnutost i trnce u nogama i rukama.
• Znakovi hipoglikemije.
• Snažni simptomi hiperosmotskog ne -monetarnog stanja: izvanredna žeđ, letargija, slabost, zbrka svijesti, kome.
• Snažni simptomi dijabetičke ketoacidoze: mučnina i povraćanje, kratkoća daha, zbrka, kome.

Opisani simptomi primjećeni su u 40-90% bolesnika s dijabetesom mnogo prije postavljanja dijagnoze. Ali postoje i simptomi "ne -ljudi", čija pojava dovodi do povećanog šećera u krvi:

Koža postupno postaje suha, naborana, dlanovi i potplati nepristojni, oguliti, nokti zgušnjavaju, suha i krhka kosa, na ekstremitetima raste i potpuno nestaje, na koži, zbog smanjenja općeg imuniteta, pustularnih osipa, vrenja, karbunela, recidiva, pojavljuju se u potrebi da se testiraju šećer u krvi u pacijentu. Kožu često utječu gljive, ekcem, lišajev.

1. Izgled i napredovanje vaskularnih poremećaja - razvoj ateroskleroze, hipertenzije, angina pektoris, pamćenje se smanjuje (žile žile mozga);
2. Dijabetičke promjene u krvavim donjim žilama (retinopatija), smanjenje vida;
3. Smanjenje funkcije bubrega (nefropatija, pilonefritis);
4. Dijabetičko stopalo („noge u hladnoj opeklini i zgnječe se u toplo“ - kršenje opskrbe krvlju donjim ekstremitetima);
5. Ponekad se lik (mentalni poremećaji) mijenja;
6. Jedan od znakova dijabetesa je lezija desni - parodontitis, krvarenje, desni plavi, a zubi se počinju mijenjati, ponekad ostavljajući svoja zakonska mjesta bezbolno.
7. Dijabetes melitus utječe na žlijezde unutarnje izlučivanja. Muškarci gube interes za žene, već ih smanjuju ne samo libidom, već i potencijalom. U žena je menstrualni ciklus "izgubljen", događa se da menstruacija potpuno nestaje.

Zbog toga se dijabetes melitus naziva endokrino izmjenjiva bolest s lezijom gušterače, karakterizirana porastom šećera u krvi i kršenjem svih vrsta metabolizma u tijelu.

U dijabetes melitusu razlikuju se antiabet, skriveni dijabetes melitus i dijabetes (eksplicitni). Potonji se očituje u svjetlu, umjerenu i ozbiljnu težinu.

Uz pre -antiabet, skriveni dijabetes i blagi dijabetes, prehrana je jedini terapeutski faktor. I sa srednjim i teškim oblicima - nužan uvjet za uspješno liječenje i održavanje prihvatljive kvalitete života.

Pored toga, ljudi s dijabetesom osjetljiviji su na sužavanje koronarnih arterija i sužavanje krvnih žila koje opskrbljuju mozak i noge. Kombinacija zaraznih bolesti nogu i smanjenje opskrbe krvlju može dovesti do gangrene (smrt tkiva), što zahtijeva amputaciju.

Liječenje dijabetesa prve vrste zahtijeva injekcije inzulina od jednog do četiri dnevno. (Inzulin se ne može uzimati usmeno, jer ga probavni sokovi uništavaju.) Osim toga, potrebno je promatrati prehranu i raditi vježbe tako da razina glukoze u krvi nije previsoka ili preniska. Za dijabetes drugog tipa može se koristiti kombinacija prehrane, vježbi i gubitka težine, iako su obično potrebni i lijekovi (uključujući inzulin). Liječenje u velikoj mjeri ovisi o samokontroli. Iako nema načina liječenja dijabetesa, gotovo svi pacijenti mogu kontrolirati simptome i voditi puni vijek.

• Dijabetes prvog tipa je autoimuna bolest koja nastaje kao rezultat pogrešnog napada imunološkog sustava na stanice gušterače koje proizvode inzulin.
• Uz dijabetes druge limenke, važni su genetski čimbenici.
• Prekomjerna cjelovitost čini ljude predisponiranim za razvoj dijabetesa druge vrste.
• Neki lijekovi, poput kortikosteroida ili diuretičkih tiazida, mogu povećati rizik od razvoja dijabetesa drugog tipa.
• Ostale bolesti, poput hemokromatoze, kroničnog pankreatitisa, kushing ili akromegalijskog sindroma, mogu dovesti do dijabetesa. Kirurško uklanjanje gušterače također može izazvati dijabetes.
• Trudnice mogu razviti dijabetes, koji obično nestaje nakon porođaja. Te žene su u riziku od razvoja dijabetesa drugog tipa u budućnosti.
• Suprotno postojećem mišljenju, upotreba velike količine slatkog ne doprinosi razvoju dijabetesa.

Opća načela prehrane u dijabetesu svode se na jednostavna pravila.

Sadržaj kalorija u prehrani treba smanjiti na 2000-2200 kcal smanjenjem konzumacije jednostavnih ugljikohidrata: šećera, kolača, sladoleda, čokolade, slatkiša, džema, tjestenine, riže, meda i sličnih proizvoda. Crni kruh, mahunarke, povrće, voće su složeni ugljikohidrati (osim banana, grožđa, lubenice), a njihova je potrošnja dopuštena u granicama normale. Morski plodovi su korisni zbog dobro prihvaćenih visokokvalitetnih proteina i minerala sadržanih u njima, posebno cinka-potrebne komponente za proizvodnju inzulina. Grah u sadržaju cinka, toliko potreban za pacijente s dijabetesom, a bakar je prvak među povrćem. Upotreba graha smanjuje žeđ, a u prisutnosti istodobne ateroskleroze s kršenjem srčanog ritma - vraća normalan ritam!

Preporučuje se jesti 3-4 puta dnevno. Između obroka pijte vodu. Trebao bi biti ograničen svakodnevnim unosom natrijeve soli do 10 g, životinjama i biljnim mastima - do 50 g, kao i smanjiti konzumaciju mliječnih proizvoda s visokim udjelom masnoće (sirevi, sladoled, vrhnje, kiselo vrhnje), meso, kobasice, dimljena mjesta, čokolada, kolači, halva, mozak, mozak i koža.

Prevencija

• Da biste spriječili razvoj dijabetesa druge vrste, morate smršavjeti ako vaša težina premaši normu za više od 20 posto i održavati normalnu težinu.
• Vježbajte redovito.
• Ne postoji dobro poznati način da se spriječi dijabetes prve vrste.
• Osobe s bilo kojom vrstom dijabetesa trebaju redovito podvrgnuti pregledu očiju radi ranog otkrivanja i liječenja dijabetesa oštećenja vida.

Dijagnostika

• Medicinska povijest i fizički pregled mogu dati osnovu za pretpostavku prisutnosti bolesti.
• Dijagnoza se može postaviti ako krvni test na praznom želucu pokazuje visoku razinu glukoze (126 mg/dL ili više) najmanje dva puta.
• Kad su rezultati testova dvosmisleni, može se napraviti uzorak tolerancije na glukozu. Pacijent pije piće koje sadrži 75 g glukoze, a zatim se sadržaj glukoze u krvi mjeri svakih 30 minuta dva sata.
• Analiza urina može se uzeti kako bi se utvrdio sadržaj proteina.
• Izmjeriti krvni glikogemoglobin; Pokazuje prosječni sadržaj glukoze u krvi u posljednja dva do tri mjeseca.

Za dijabetes prve vrste:

• Potrebne su dnevne injekcije inzulina. Potrebno je od jedne do četiri dnevne injekcije za kontrolu razine glukoze u krvi. Postoje dugi lijekovi i brzo djelovanje, a često se propisuju u kombinaciji.
• Stroga prehrana i raspored obroka potrebni su za održavanje željene razine glukoze u krvi. Vaš liječnik može preporučiti hranu s niskom masnoćom, soli i kolesterolom i može vam savjetovati da posjetite nutricionista za planiranje hrane.
• Budući da i fizičke vježbe i inzulin smanjuju razinu glukoze, vježbe i uvođenje inzulina trebaju biti tako dizajnirani da se njihov učinak ne primjenjuje i ne uzrokuje opasno smanjenje šećera u krvi (hipoglikemija).
• Za pravilnu kontrolu bolesti potreban je strog raspored ubrizgavanja, prehrane i izvođenja vježbi.

Za dijabetes drugog tipa:

• Za kontrolu je potrebna upotreba nisko -lakih i nisko -kaloričnih namirnica u kombinaciji s ispravnim performansama vježbi.
• Lijekovi uzete kao oralno mogu se napisati kako bi se povećala proizvodnja inzulinske gušterače, ako vježbe i prehrana ne trpe dovoljno glukoze u krvi.
• Ostali oralni lijekovi mogu smanjiti inzulinsku rezistenciju ili usporiti apsorpciju šećera iz crijeva.
• Injekcije inzulina mogu biti potrebne za snažne napade druge vrste dijabetesa ili ako pacijent s dijabetesom druge vrste ima bilo kakvu drugu bolest.

Za obje vrste dijabetesa:

• Krvni testovi potrebni su za mjerenje razine glukoze, od jednog do četiri puta dnevno (ovisno o preporuci liječnika). Vaš će vam liječnik savjetovati koji se uređaj može koristiti kod kuće za mjerenje šećera u krvi.
• Posebnu pažnju treba posvetiti razvoju ateroskleroze, jer se često kombinira s dijabetesom. Pacijenti s dijabetesom ne bi trebali pušiti, trebaju jesti nisku masnoću, kolesterol i sol i uzimati lijekove za visoki krvni tlak ili visoki kolesterol.
• Osobe s dijabetesom trebaju popiti veliku količinu vode kad se razbole od druge bolesti, na primjer, gripu, kako bi napunili izgubljenu tekućinu i spriječili dijabetičku kome. Tijekom bolesti, ljudi s dijabetesom prve vrste trebali bi provjeriti mokraću na keton tijela svakih četiri do šest sati.
• Ljudi s dijabetesom trebaju se brinuti o nogama i provjeravati ih svaki dan. Oštećenje živaca u dijabetesu smanjuje osjetljivost nogu, a mala oštećenja može dovesti do razvoja ozbiljnih zaraznih bolesti.
• Laserska fotokoagulacija radi sprječavanja puknuća sitnih krvnih žila u oku može pomoći u sprječavanju ili izliječenju dijabetičke retinopatije. Većina bolesnika s dijabetesom treba provjeriti oči s oftalmologom najmanje jednom godišnje kako bi otkrili prve manifestacije retinopatije.
• Dijaliza, proces umjetnog filtriranja krvi, može biti potrebna za zatajenje bubrega. U ozbiljnim slučajevima može biti potrebna transplantacija bubrega,
• Jasna kontrola razine glukoze u krvi zadržava ili sprečava naknadne komplikacije koje utječu na oči, bubrege i živčani sustav.
• Oštećenje bubrega može se usporiti pri kontroli krvnog tlaka.

Kad vam treba liječnik

• Obratite se liječniku ako primijetite nagli ili postupno povećanje osjećaja gladi, žeđi ili povećavate količinu proizvedene urina.
• Obratite se liječniku ako ste bolesni od dijabetesa i istovremeno se razboljeli s curenjem nosa ili gripe, što je izuzelo razinu šećera u krvi izvan kontrole. Ne koristite lijek koji se prodaje bez recepta bez savjetovanja s liječnikom.
• Pažnja! Nazovite hitnu pomoć ako pacijent s dijabetesom izgubi svijest. Recite liječniku da je osoba bolesna od dijabetesa.
• Pažnja! (U drugoj vrsti dijabetesa.) Odmah, nazovite hitnu pomoć ako imate simptome hiperosmotskog stanja bez broda; Uključuju jaku žeđ, letargiju, slabost i zbunjenost.
• Pažnja! (U prvoj vrsti dijabetesa.) Odmah nazovite hitnu pomoć ako imate simptome dijabetičke ketoacitoze; Uključuju suha usta, suhu i crvenu kožu, slatko ili s voćnom aromom mirisa iz usta, poteškoće u disanju, povraćanju i bolovima u trbuhu u kombinaciji s prekomjernim mokrenjem i jakom žeđom (ili bez).
• Pažnja! (S prvom vrstom dijabetesa.) Odmah uzmite liječnika ako se u urinu nađe prisutnost ketonskog tijela i mjere koje je propisao vaš liječnik, ne pomažu u rješavanju problema.